Valószínűleg nem okoz sokkot, hogy sok gyógyszer nem párosul jól az alkohollal, egy olyan anyaggal, amely az agytól a májig mindenre hatással van. Az ibuprofen és az alkohol azonban egy határon kívüli kombináció, ami talán meglepőbb.
A legtöbb ember nem habozik bevenni egy-két ibuprofén tablettát – végül is ez egy gyakran használt, recept nélkül kapható gyógyszer, amely sokféle mindennapi fájdalmon enyhít, beleértve azokat is, amelyek egy erős másnapossággal járnak együtt.
A helyzet az, hogy az ibuprofen nem teljesen kockázatmentes. Mint minden gyógyszer, ez is potenciális mellékhatásokkal jár, és az alkohol súlyosbíthatja ezeket, ha a kettőt szorosan együtt szeded.
Valójában az ibuprofén, az acetaminofen és az aszpirin veszélyeket rejthet, ha rendszeresen alkohollal együtt szeded őket. Mindegyiknek van kockázata, mint minden gyógyszernek, de mindhárom esetében ez a kockázat növekszik, ha alkohol fogyasztása közben veszik be. Ez akkor is érvényes, ha közvetlenül egy éjszakai szórakozás után veszel be egy tablettát, hogy megelőzd a hajnali fejfájást, amiről tudod, hogy elkerülhetetlen.
Íme, miért rossz ötlet az ibuprofén és az alkohol egyidejű vagy körülbelül egyidejű bevétele, és mit javasolnak helyette a szakértők, ha fájdalomcsillapításra van szüksége degy (vagy két) ital elfogyasztása előtt vagy után.
Az ibuprofén egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amelyet fájdalomcsillapításra és – ahogy a neve is sugallja – gyulladás csökkentésére használnak.
Az ibuprofén a ciklooxigenáz (COX) nevű enzim gátlásával működik, amely fontos szerepet játszik a szervezet gyulladásos reakciójában. Ennek következtében a gyógyszer hatékonyan csillapítja a fájdalmat, azonban van egy hátulütője: a COX enzim támogatja a veseműködést, elősegíti a vérlemezkék összetapadását (ami szükséges a vérrögképződéshez), és hozzájárul a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának fenntartásához.
Ez azt jelenti, hogy az ibuprofén rendszeres vagy hosszan tartó használata irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját, ami fekélyekhez és vérzésekhez, vesekárosodáshoz és véralvadási problémákhoz vezethet.
Miért ne fogyaszthatnál alkoholt ibuprofén szedésekor?
Az alkohol önmagában is irritálhatja a gyomornyálkahártyát, és a túlzott fogyasztása gyomorhurutot vagy a gyomornyálkahártya gyulladását okozhatja, ami gyomorfekélyhez és vérzéshez vezethet. Emellett károsíthatja a veséket és hígíthatja a vért. Ha ibuprofént adunk ehhez a keverékhez, ezek a hatások felerősödhetnek.
Pooja Patel, a Texas A&M Egyetem Irma Lerma Rangel Gyógyszerészeti Iskolájának klinikai adjunktusa szerint ez különösen aggasztó. "Az alkohol és a nem szteroid gyulladáscsökkentők együttes szedése jelentősen növeli a felső GI-vérzés kockázatát" - mondja Dr. Patel, kiemelve, hogy ez a hatás akár végzetes is lehet. A vesekárosodás inkább hosszú távon jelentkezik, míg a GI-vérzés hirtelen is felléphet, és gyorsan egészségügyi vészhelyzetet okozhat.
Természetesen az, hogy mennyit iszol és mennyi ibuprofént szedsz, befolyásolja a GI-vérzés kockázatát. "Bármilyen mennyiségű alkoholfogyasztás esetén előfordulhat, de általában dózisfüggő, tehát minél többet iszol vagy minél nagyobb adagot veszel be, annál nagyobb a vérzés esélye" - mondja Dr. Patel. Ha ragaszkodsz a mérsékelt alkoholfogyasztáshoz – férfiaknál két standard ital, nőknél egy egy –, a kockázat nem lesz olyan magas, mintha öt vagy hat italt fogyasztanál egyszerre, vagy ha naponta rendszeresen nagy mennyiséget iszol - teszi hozzá Dr. Patel.
Bárki, aki egyidejűleg ibuprofént és alkoholt szed, veszélyben van, de még nagyobb kockázatot jelent, ha olyan betegségben szenved, vagy más olyan gyógyszert szed, amely hajlamosabbá teszi a GI-vérzést.
Például, ha kórtörténetében gyomorfekély szerepel, hosszú ideig szedett NSAID-okat egy gyulladásos állapot, például rheumatoid arthritis kezelésére, vérhígítót szed, vagy bármilyen vesekárosodása van, akkor fokozott a vérzés kockázata, és akkor az ibuprofén és az alkohol keverése még veszélyesebb, mondja Dr. Patel.
Biztonságos-e az aszpirint vagy az acetaminofent alkohollal együtt szedni?
Az aszpirin szintén NSAID, és emellett vérhígítóként is működik. "Ez egy vérlemezke-ellenes gyógyszer, ami azt jelenti, hogy megnehezíti a vér alvadását" - mondja Dr. Brooks. Ezért néha javasolják megelőző gyógyszerként a szívbetegség magas kockázatának kitett emberek számára. Májra és vesére gyakorolt hatása hasonló az ibuprofénéhoz, emellett vérzést is okozhat a gyomor-bél traktusban.
Az alkohol megsokszorozza az aszpirin vérhígító hatását, és a nagyivók már most is ki vannak téve a vérzés veszélyének a gyomor és a máj korábbi károsodása miatt, így sokkal nagyobb a vérzés kockázata. Alapvetően valószínűleg a legjobb elkerülni az aszpirint is, amikor alkoholt fogyasztasz.
Az acetaminofen teljesen más, és fájdalomcsillapító hatása más mechanizmussal bír. Nem befolyásolja a véralvadási képességeit, és nem sérti a gyomor nyálkahártyáját. De az acetaminofen károsíthatja a vesét, mérgezőbb a májra, és gyakrabban jár májelégtelenséggel, mint az NSAID-ok.
Amikor alkoholt fogyasztasz, máris mérgező anyagot küld a májadba, és túlóráztatja, hogy kiszűrje. Az acetaminofen hozzáadása további stresszt okoz a szervnek, növelve a károsodás kockázatát. Azonban a nagyobb gond itt inkább a két anyag idővel történő rendszeres párosítása, jegyzi meg Dr. Patel.
„Aki rendszeresen iszik, annak az acetaminofen nem feltétlenül jó választás, mert károsítja a májat, és az alkohol is megterheli a májat” – mondja Dr. Patel. Azonban, ha valaki nem iszik sokat, és a mája egészséges, akkor általában biztonságosabb, ha időnként egy-két ital előtt vagy után acetaminofent vesz be az NSAID helyett. Dr. Patel szerint ebben az esetben biztonságosabb az acetaminofen használata, mert nem kell aggódni a gyomorproblémák miatt.
Mennyi időnek kell eltelnie az ibuprofen bevétele után, mielőtt alkoholt fogyaszthatsz?
„Ez a készítménytől és az adagtól függ” - mondja Dr. Patel. Általánosságban elmondható, hogy az ibuprofén bevétele után két-három nap elteltével „biztonságos” lenne alkoholt fogyasztani. Ha egy gyors hatású verziót vettél be, annak elméletileg hamarabb ki kellene ürülnie a szervezetedből, így ebben az esetben egy-két nap elteltével is megfelelő lehet - teszi hozzá.
Amikor az ivás utáni reggelen fájdalomcsillapítót kell bevenni, a lehetséges egészségügyi kockázat számos tényezőtől függ, beleértve azt is, hogy mennyit ittál, és mennyi alkohol van még a szervezetedben.
„Ha valaki ivott egy-két italt, az ibuprofént egyszeri alkalomra szedheti” – mondja Dr. Patel. (Ez azt jelenti, hogy próbáld meg nem szokássá tenni.) „Ha ezen kívül iszol valamit, óvatosnak kell lenned vele, és valószínűleg várni kell vele legalább egy napot”, különösen, ha más kockázati tényezők közül bármelyik fennáll. (Fent említett GI vérzésre).
Összességében, ha viszonylag egészséges vagy, és nincsenek meglévő problémáid, mint például gyomorhurut, gyomorfekély, vagy vese- illetve májproblémák, akkor „valószínűleg biztonságos” bármelyik gyógyszer bevétele vacsora mellett egy itallal. Ha választani kell, az acetaminofen biztonságosabb lehetőség, bár ennek a gyakorlatnak a korlátozása továbbra is ajánlott.
Az étel tompítja az alkohol gyomor-bél traktusra gyakorolt hatását, így ha valamit eszel az ital mellé, az segíthet csökkenteni a lehetséges mellékhatásokat, feltéve, hogy nem fogyasztasz túl sok alkoholt.
Ha fájdalomcsillapítót kell szedned az ivás közben vagy után, próbáld meg visszaszorítani az ivást . Ha a következő reggelre szeded be a tablettákat, a legjobb a másnaposságot a régimódi módon megelőzni : sok vizet kortyolgatva és szilárd ételt fogyasztva. Vagy egyszerűen ne igyál eleget ahhoz, hogy másnapos legyél – a szervezeted hálás lesz érte.
